とびひの塗り薬※症状と治療法

とびひとはよく聞く言葉ですが、皮膚科での正式病名は伝染性膿痂疹（でんせんせいのうかしん）と言いものです。ブドウ球菌や溶血性連鎖球菌（溶連菌）などの細菌によるものですが、接触によって感染するので、火事の時の飛び火のように、あっと言う間に広がるから、とびひと言われるのようにあったのですよね。あせも・虫刺され・湿疹などをひっかいていたり、転んでできた傷に二次感染を起きたりすると、とびひになります。あるいは、鼻孔の入り口には様々な細菌がいっぱいいるのですが、子供などで、鼻くそをほじくっていたりすると、鼻の周囲からとびひが始まる場合もありますし、その手であせもや虫刺されなどをいじることでもとびひが起きてしまいます。 とびひの種類は、通常2種類あります。1つは水疱ができて、びらんで皮膚がむけることが多い場合、水疱性膿痂疹と言い、もう1つは炎症が強く、厚いかさぶたが出来る痂皮性膿痂疹というものです。水疱性膿痂疹は、乳幼児・小児に、初夏から真夏に多く発症します。とびひの多くがこの水疱性膿痂疹でが、小さなみずぶくれが出来て、さらにそのまわりが赤くなってきます。水疱や膿疱（みずぶくれの中に膿が入っている）は簡単に破れて、その周囲へと増えて、広がって行きます。痂皮性膿痂疹の原因菌はA群β溶血性連鎖球菌と言うものですが、アトピー性皮膚炎などに合併し、急速に発症します。季節には余り関係なく、成人に多い症状で、炎症が強く、疼痛を伴います。発熱、リンパ節腫脹の後、重症になると毒素によって全身が真っ赤になってしまう場合もあります。

特に夏は入浴し、皮膚を清潔にしておくことが大事です。とびひを発症した場合でも、熱がなく全身症状が見られない場合は、入浴して、せっけんで病変部を静かに洗い流しましょう。但し、感染の心配がありますので、家族の最後に入ることを忘れないでください。また、湯船に入らない方法もあります。入浴後の軟膏を塗るときには、浸出液などが周囲に接触しないように、ガーゼなどの保護処置をしてください。また、小児に対しては、鼻孔に指を入れないよう、気をつけましょう。鼻前庭はブドウ球菌などの細菌の温床です。その他、手洗いをきちんとすること、爪を短く切っておくことも大事です。、皮膚に傷つけないためです。治療法としては、第一にペニシリン系またはセフェム系を処方してもらいましょう。内服、または症状が重症の場合は点滴注射も出来ます。全身にペニシリンを投与するためです。外用薬はエリスロマイシン軟膏などの軟膏は感受性のある抗生物質を用いなければなりません。また、重症感染の場合に腎障害の合併が起きることがあります。尿中蛋白のチェックが必ず必要です。あるいは、敗血症が起きることもあります。これは、アトピー性皮膚炎の方に膿痂疹が合併した場合、特に溶連菌による場合におきやすいものです。菌が血液中に侵入して、高熱を発しますので、すぐに病院へ行く必要があります。とびひ塗り薬、症状と治療法をしっかり理解しておきましょう。

とびひの場合、プールなどへ行くのはやめましょう。自分の症状も悪化しますし、感染の心配がありますので、プールや水泳は関知するかで禁止です。 とび日からだのは通常は皮膚の一部だけの症状で、全身に影響はないのですが、幾つかの全身に影響を及ぼす状態があります。たとえば、腎障害、敗血症などですので、それらの検査をきちんとしてくれる医院を選んでください。また、とびひはウイルス感染とは違いますので、免疫は出来ません、底で、再度とびひにかかる場合は少なくありません。何回でも飛び火になるなんて、大変なことです。皮膚を清潔にし、傷をつけないことがとても大事です。
なお、膿痂疹は学校伝染病に指定されております。ほかの園児・学童にうつす心配がありますので、登校許可がでるまでは登園・登校は不可能です。ただし、治療して、病変部をガーゼや包帯できちんと覆っていれば、登園・登校許可を得られる場合もありますが、病変が広範囲の場合は休ませるほうが安全です。